Черепные нервы — это нервы, анатомически и функционально связанные с головным мозгом. Различают 12 пар черепных нервов.

I   пара — обонятельные нервы, представляют собой несколько пучков (15 — 20), начинающихся от обонятельной зоны слизистой оболочки полости носа. Они представлены только чув­ствительными нервными волокнами, проходят в полость черепа че­рез решетчатую пластинку решетчатой кости и заканчиваются на обонятельной луковице. Их функцией является проведение импуль­сов в обонятельный мозг.

II   пара — зрительный нерв — крупный ствол (диамет­ром до 4 —5 мм).

Формируется в области слепого пятна сетчатки, где отростки ганглиозных нейроцитов собираются в пучок. Зритель­ный нерв прободает сосудистую оболочку и склеру (внутриглаз­ная часть нерва), проходит в глазнице (глазничная часть) к зри­тельному каналу, проникает через него в полость черепа (внутри-канальная часть) и сближается с таким же нервом другой стороны. Здесь оба нерва (правый и левый) образуют неполный зрительный перекрест — хиазму, а затем переходят в зрительные тракты. Длина зрительного нерва 50 мм, толщина (вместе с оболочками) 4 мм. Наиболее длинная глаз­ничная часть нерва (25—35 мм) лежит между прямыми мышцами глазного яблока и проходит через общее сухожильное кольцо. Примерно на середине глазничной части нерва в него снизу входит центральная артерия сетчатки, которая внутри нерва приле­жит к одноименной вене. В глазнице зрительный нерв окружен сросшимися со склерой глазного яблока внутренним и наружным влагалищами зрительного нерва, которые соответствуют оболочкам головного мозга: твердой и паутинной вместе с мягкой. В полости черепа нерв находится в подпаутинном пространстве и покрыт мягкой оболочкой голов­ного мозга.

III   пара — глазодвигательный нерв, смешанный по составу: образован двигательными и вегетативными волокнами. Он проходит в глазницу через верхнюю глазничную щель. «Постганглионарные волокна иннервируют ресничную мышцу и мышцу, сужива­ющую зрачок».

IV    пара — блоковый нерв, является двигательным.

Его волокна начинаются от ядра, расположенного в среднем моз­ге. Выйдя из вещества мозга латерально от уздечки верхнего мозгового паруса (на дорсальной поверхности ствола головного мозга), нерв огибает ножку мозга с латеральной стороны, затем идет вентрально между ножкой мозга и медиальной поверх­ностью височной доли полушария большого мозга. Направляясь затем вперед, блоковый нерв проходит в толще боковой стенки пещеристого синуса твердой оболочки головного мозга и через верхнюю глазничную щель проникает в глазницу. В верхней глазничной щели он располагается сверху и латеральнее глазо­двигательного нерва, достигает верхней косой мышцы глаза и иннервирует ее.

V    пара — тройничный нерв, смешанный по соста­ву: имеет двигательное и чувствительные ядра. Двигательное ядро расположено в мосту, чувствительные — в спинном мозге, в мосту и среднем мозге.

«Глазной нерв проходит в глазницу через верхнюю глазнич­ную щель и отдает только чувствительные ветви: слезный нерв, обес­печивающий чувствительную иннервацию одноименной железы; носоресничный нерв, иннервирующий слизистую оболочку носовой полости и околоносовых пазух, конъюнктиву глазного яблока; лобный нерв, иннервирующий кожу лица выше глазной щели — лоб, корень носа, верхнее веко».

Верхнечелюстной нерв иннервирует среднюю часть лица между глазной щелью и углом рта. Нижнечелюстной нерв содержит в своем составе не только чувстви­тельные, но и двигательные волокна. Волокна нижнечелюстного нерва иннервируют нижнюю часть лица (ниже угла рта) и жевательные мышцы.

VI   пара — отводящий нерв, состоит только из дви­гательных волокон. Выходит из вещества моста и через верхнюю глазничную щель попадает в глазницу. Иннервирует латеральную прямую мышцу глазного яблока.

VII    пара — лицевой нерв, смешанный по составу. «Вы­ходит из вещества моста в мосто-мозжечковом углу и вместе с VIII па­рой направляется к внутреннему слуховому проходу». Там он попадает в канал лицевого нерва. Здесь в области первого изгиба канала рас­положен чувствительный узел нерва, который носит название «ко- ленцевый узел». В канале от основного ствола отходят: большой ка­менистый нерв и барабанная струна. Большой каменистый нерв проникает в крыловидно-нёбную ямку, где заканчивается на нейронах крылонёбного узла, обеспечивающего парасимпа­тическую иннервацию слезной железы, слизистых желез полости носа и рта. Барабанная струна, отделившись от основного ствола лицевого нерва, входит в состав язычного нерва (ветвь нижнечелюстного нерва) и направляется к языку.

После выхода из канала лицевой нерв имеет только двигательные волокна, которые в паренхиме околоушной слюнной железы обра­зуют околоушное сплетение, из которого берут начало: ви­сочные, скуловые, щечные, шейная и краевая ветвь нижней челюс­ти, иннервирующие все мимические мышцы, подкожную мышцу шеи, шилоподъязычную мышцу и заднее брюшко двубрюш­ной мышцы.

VIII     пара — преддверно-улитковый нерв, состоит только из чувствительных волокон. Он включает две части: улитковую (слуховую) и преддверную (вестибулярную). Каждая из них имеет свои ядра в центральной нервной системе.

IX   пара — языкоглоточный нерв— смешан­ный по составу волокон.

Самая крупная его ветвь — барабанный нерв. «Он обеспечивает чувствительную иннервацию барабанной полости и продолжается в малый каменистый нерв, который выхо­дит из пирамиды височной кости через одноименный каналец». Он состоит из парасимпатических волокон, которые заканчиваются на нейронах ушного узла, и обеспечивает парасимпатическую ин­нервацию околоушной слюнной железы. Также он отдает глоточ­ные ветви, которые иннервируют слизистую оболочку и продоль­ные мышцы глотки. Далее нерв проникает в корень языка, где рас­падается на концевые язычные ветви. Они обеспечивают об­щую и вкусовую чувствительность задней трети языка.

Таким образом, языкоглоточный нерв отвечает за общую и вку­совую чувствительность задней трети языка, чувствительную иннер­вацию слизистой оболочки глотки, нёбных миндалин, барабанной полости, слуховой трубы, каротидного синуса; двигательную иннер­вацию шилоглоточной мышцы; парасимпатическую иннервацию околоушной слюнной железы.

X    пара — блуждающий нерв, — смешанный по составу волокон. Он выходит из продолговатого мозга и через яремное от­верстие покидает полость черепа. В его строении выделяют головной, шейный, грудной и брюшной отделы.

В головном отделе его чувствительные ветви направляют­ся к наружному уху и твердой мозговой оболочке.

XI    пара — добавочный нерв — двигательный по составу волокон. Выходит несколькими корешками из продолгова­того мозга и из I—VI шейных сегментов спинного мозга. Он поки­дает полость черепа через яремное отверстие. Иннервирует трапеци­евидную и грудино-ключично-сосцевидную мышцы.

XII    пара — подъязычный нерв, двигательный по составу волокон. Выходит из продолговатого мозга, покидает полость черепа через канал подъязычного нерва. Он иннервирует мышцы языка.

Таким образом, черепные нервы — это нервы, анатомически и функционально связанные с головным мозгом. Различают 12 пар черепных нервов: обонятельные нервы, зрительный нерв, глазодвигательный нерв, блоковый нерв, тройничный нерв, отводящий нерв, лицевой нерв, преддверно-улитковый нерв, языкоглоточный нерв, блуждающий нерв, добавочный нерв, подъязычный нерв.

Каждая пара черепных нервов выполняет свои функции, среди которых

проведение импуль­сов в обонятельный мозг, передача импульсов от сетчатки глаза в головной мозг и т.д.